天津唇腭裂修复整容术后保养怎么做

天津唇腭裂修复整容术后保养怎么做？唇腭裂又称为“兔唇”。不仅有碍美观，还可造成吸吮功能障碍，切牙发育畸形、突出，前牙牙槽裂开等。随着医疗技术的提高，手术方法的改良使手术效果越来越好，然而手术前后良好的护理对手术的成功至关重要。

一.天津唇腭裂修复整容术后保养怎么做

1、严禁患者术后大声哭叫，或将手指、玩物放入口中，以防创口裂开。

2、患者术后2——3周内应进流食，以后改为半流食，1月后可进普食。

3、如患者哭声嘶哑，说明喉头有水肿，应及时用激素治疗，并严密观察呼吸情况。

4、患者清醒后，才能拔除气管内插管，患者完全清醒4小时后，可喂以少量糖水，观察半小时，如无呕吐可进流食。

5、唇腭裂修复整容术后8——10天抽除两侧松弛切口内所填塞的碘仿纱布，术后2周拆线。如线头有感染，可提前拆除。兔唇患者不配合时，可不拆除埋线，任其自行脱落。

6、为防止创口感染，每日应清洗患者口腔，鼓励患者多饮水，手术后常规应用抗生素3——5天。

7、密切注意术后出血情况。手术当天唾液内带有血水而无明显渗血或出血点时，勿须特殊处理，可全身给予止血药。当口内有血块时则应注意检查出血点，少量渗血无明显出血点者，局部用纱布压迫止血。如有明显出血点应缝扎止血，量多者应回手术室探查，彻底止血。

8、唇腭裂修复整容术后，宜使病儿屈膝、侧卧，头侧位或头低位，以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱，昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸，可放置口腔通气道;必要时给氧气。

出于唇腭裂婴儿的口腔内压力不足，吃奶或喝水等时，很方便呛到气管里或流到耳朵里。误入气管里的奶汁到达肺部后会导致炎症而发展成肺炎；经嗓子流到耳朵里的奶汁则方便导致中耳炎，从耳朵里流出脓或异样液体。所以哺育唇、腭裂婴儿的家长更加辛苦，喂奶时要更加细心。

为此我们专门咨询了整形美容网的专家们，一起来听听看专家们是怎么讲的吧。专家们表示唇腭裂的修复确实影响到很多方面，所以需要注意的事项也是比较多的，一般来说有以下几种：

二. 天津添美唇腭裂修复整容术后注意事项

1、唇裂修复后上唇部以钢丝唇弓胶布固定2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。

2、唇裂修复后部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合。

3、小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓。

4、唇裂修复后伤口5天拆线

三. 唇腭裂修复的手术方式切口力求整齐：

1、体位仰卧位，肩部垫高，头后仰，头两侧以沙袋固定，置张口器，张开口腔。

2、作两侧腭部松弛切口先在硬腭两侧距齿龈缘约5mm处切开，自尖牙部位向后绕过磨牙直至上颌结节处。切口须切透整层粘骨膜，直达骨质，以便形成粘骨膜瓣，术中注意避免损伤腭大动脉。

3、分离粘骨膜组织用骨膜分离器自切口中插入，在粘骨膜下紧贴骨质徐徐推动，使整个组织瓣与骨面分离，直达腭裂边缘。再向后分离，直至硬腭后缘，在腭大动脉部位，将血管周围作轻轻分离，慎勿损伤或割断此动脉及伴行的神经，分离直至上颌结节部位，并确定钩突的位置。

4、凿断钩突在确定钩突的位置后，用小骨凿插入，顶住钩突的颈部予以凿断。这样腭帆张肌的紧张力即可减轻。用剥离器插入创口边分离，边将软腭组织推向中央，直至软腭部已松弛为止，如仍有若干组织拉紧，可再进行钝性分离。软组织渗血，可用浸有1∶1000肾上腺素液的沙条压迫止血。

5、剖开裂腭边缘用小缝针将悬雍垂穿过细丝线一针，作牵引用。继以尖头刀将腭裂边缘剖开，自硬腭直到悬雍垂顶端，切口力求整齐。

6、剪断腭腱膜软腭前缘由腭腱膜附着于腭骨后缘，切断此腱膜就可以进一步将软腭组织松弛。除在裂隙宽大的病例中，须同时切断鼻粘膜以便于缝合外，一般不必切断鼻粘膜。

7、缝合两侧腭部组织瓣均已切开分离，并充分松弛后，分别将鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分层缝合。

8、填塞于两侧松弛切口及上颌结节部的空隙中，用碘仿纱条填塞，以达到压迫止血及减轻张力的双重目的。（编辑3001）