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做肋软骨垫鼻尖的步骤及注意事项
一、做肋软骨垫鼻尖简介
肋软骨位于肋的腹侧,由透明软骨构成,前几对肋的肋软骨,直接与胸骨相连称真肋或胸骨肋;其余肋的肋软骨则由结缔组织顺次连接形成肋弓,这种类成为假肋或弓肋。有的肋的肋软骨末端游离,称为浮肋。肋软骨垫鼻尖手术是用自身的软骨组织,一般从肋部取下来的一小片肋软骨来垫高鼻尖或拉长鼻尖,因为是自体自用,所以不仅不会产生不良反应,而且形态自然、逼真。
二、做肋软骨垫鼻尖的步骤
V—Y成形法;鼻翼软骨内侧脚穹隆部拉拢缝合法;耳部软骨或组织代用品植入法。
1、软骨移植法在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。
2、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
三、做肋软骨垫鼻尖术前注意事项
1、患者应根据自身要求在医生的指导下选择合适的硅胶假体,必要时可以拍摄颅骨x线片。
2、检查健康情况。
3、女性避开月经期。
四、做肋软骨垫鼻尖术中注意事项
1、由于鼻部的神经较为丰富,手术操作过程中有损伤的可能性,但短时间内可自行恢复,无需特殊处理
2、鼻部血管网极为丰富,手术过程中如稍有不慎极有可能损伤血管,若处理不当,会引发出血症状,导致血肿。
3、由于鼻域内可能存留较多细菌和污垢,若清洁不当,引发感染的可能性将大大增加。
五、做肋软骨垫鼻尖术后注意事项
1、术后尽量减少活动,防止假体位置移动。
2、术后严禁用手碰触手术切口,并避免切口沾水。
3、应用抗生素3-5天预防感染。
4、鼻内缝线5~7天拆除。术后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀。
5、术后两个月避免暴晒和暴力冲击。
6、忌口,禁食辛辣刺激性食品。
7、术后两周严禁吸烟。
8、术后两周严禁性生活。
六、做肋软骨垫鼻尖的适宜人群
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